Кардіологія, загальна практика – сімейна медицина, терапія
Детальніше про тему
зміст майстер-класу
Квадротерапія при хронічній серцевій недостатності (ХСН) – стратегія лікування заснована на застосуванні чотирьох препаратів, кожен з яких має власні механізми дії. Лікування ними починається в лікарні одночасно або у швидкій послідовності протягом декількох днів.
Ключовим моментом терапії є те, що дози, принаймні частково, підвищуються в стаціонарі, а потім оптимізуються під час ретельного спостереження після виписки. Академічний консенсус щодо схеми лікування доволі переконливий.
Цей підхід відповідає як американським, так і європейським клінічним рекомендаціям щодо терапії серцевої недостатності, та підкріплений даними досліджень, що свідчать про разюче поліпшення виживання, зниження ризику повторної госпіталізації та поліпшення якості життя.
Чотири препарати одночасно при ХСН явно знижують смертність від усіх причин, не перекриваються та повністю адитивні. До того ж їхні переваги кумулятивні, зростають і виявляються протягом кількох днів.
Натомість щодо впровадження такої терапії в клінічну практику доволі часто можна бачити низьку швидкість та варіативність. Драматично недостатнє використання чотирьох основних препаратів лікарями стаціонарних відділень частково пов’язане з дотриманням ними «застарілих» алгоритмів лікування. Це необхідно виправляти!
Запрошуємо вас обговорити квадротерапію при ХСН, і не лише її, разом з провідними експертами в цій галузі.
Отже, говоритимемо про варіації на тему квадротерапії при ХСН: • Точки старту терапії ХСН; • Сучасні підходи до діагностики та лікування ХСН; • Чотири складові квадротерапії: чи є головна; • Питання вибору комбінованої терапії з урахуванням супутньої патології; • Оцінка ризиків та прогнозу пацієнта, який страждає на ХСН; • Результати актуальних світових досліджень.