Оцінювання повсякденного функціонування потрібне для того, щоб визначити, як захворювання, травма або інший стан здоров’я впливають на життя людини. Експертна команда лікарів оцінює не лише сам діагноз, а й те, наскільки через нього людині складно пересуватися, обслуговувати себе, спілкуватися, навчатися, працювати та виконувати інші звичні справи.

Оцінювання проводять експертні команди лікарів у визначених закладах охорони здоров’я.

Чи можна самостійно вибрати лікарів, які проводитимуть оцінювання?

Під час оформлення направлення людина разом із лікуючим лікарем може вибрати заклад, де проходитиме оцінювання. При цьому конкретну експертну команду або окремих лікарів обрати не можна.

Це зроблено для того, щоб рішення приймалося незалежно від особистого вибору пацієнта чи лікаря. Після того як направлення прийняте, електронна система випадково визначає одну з команд відповідного профілю.

Як визначають, яка команда розглядатиме справу?

Насамперед лікуючий лікар визначає основний діагноз людини та вносить його код за Міжнародною класифікацією хвороб (МКХ) до електронного направлення.

Далі електронна система автоматично визначає, які профілі експертних команд можуть розглядати цю справу. Після цього лікар отримує перелік закладів, де працюють відповідні команди. Тобто пацієнт не може просто обрати будь-який профіль на власний розсуд. Він визначається електронною системою відповідно до основного діагнозу.

У кожному закладі команди працюють за певними медичними профілями. За кожним профілем, за яким проводять оцінювання, має бути щонайменше дві команди. До складу команди входять щонайменше три лікарі. Серед них обов’язково має бути лікар відповідної спеціальності та лікар-терапевт.

Рішення ухвалюється не одним лікарем, а всією командою. Воно приймається більшістю голосів, а думка кожного члена команди фіксується у протоколі, який підписують усі лікарі. Після прийняття направлення електронна система випадково розподіляє справу між командами відповідного профілю.

Які бувають профілі експертних команд?

Загалом передбачено 10 профілів експертних команд.

• Загальнохірургічний профіль: охоплює захворювання та стани терапевтичного і хірургічного спрямування, вроджені вади та наслідки операцій, які не належать до окремих спеціалізованих профілів.
• Загальний профіль: стосується внутрішніх та інших терапевтичних захворювань, які не належать до спеціалізованих напрямів.
• Хірургічний профіль: охоплює хірургічні захворювання, вроджені вади та наслідки хірургічних втручань, якщо вони не належать до спеціалізованого профілю.
• Офтальмологічний профіль: призначений для захворювань і травм очей та порушень зору.
• Онкологічний профіль: охоплює онкологічні захворювання та доброякісні новоутворення.
• Травматологічний профіль: стосується захворювань опорно-рухового апарату, травм та їхніх наслідків.
• Кардіоневрологічний профіль: охоплює серцево-судинні, цереброваскулярні та неврологічні захворювання.
• Фтизіопульмонологічний профіль: стосується туберкульозу та його наслідків, окремих захворювань легень і захворювань, пов’язаних із ВІЛ.
• Гематологічний профіль: охоплює захворювання крові та кровотворної системи.
• Психіатричний профіль: призначений для розгляду справ, пов’язаних із психічними розладами.

Окремо передбачений загальнохірургічний профіль, який поєднує загальний та хірургічний напрям. Його створюють у закладах, де немає можливості сформувати окремі команди загального та хірургічного профілів.

Що робити, якщо у людини кілька захворювань?

Наявність кількох діагнозів не означає, що пацієнт має самостійно вирішувати, який із них вказувати як основний. Це визначає лікуючий лікар під час оформлення направлення. Основним вважається захворювання або його ускладнення, яке на момент направлення найбільше впливає на повсякденне життя людини.

Наприклад, людина може мати цукровий діабет і водночас значне погіршення зору через діабетичну ретинопатію. Якщо саме проблеми із зором найбільше обмежують її повсякденне життя, основним може бути діагноз, пов’язаний із цим ускладненням.

Водночас під час оцінювання команда не розглядає лише один діагноз. Лікарі аналізують усю медичну інформацію та враховують і супутні захворювання.

Тому під час підготовки до направлення важливо розповісти лікарю про всі значущі захворювання та пояснити, які труднощі вони створюють у повсякденному житті. Також потрібно надати медичні документи, які підтверджують ці стани.

Іноді електронна система може визначити для одного коду МКХ одразу кілька можливих профілів експертних команд. У такій ситуації лікар і пацієнт можуть обрати один із запропонованих профілів, після чого вибрати заклад, де працюють відповідні команди.

Під час вибору можна врахувати, де розташований заклад, наскільки він доступний для пацієнта та коли в командах цього профілю є найближчі вільні інтервали.

Як вибрати заклад?

Заклад для проходження оцінювання людина обирає разом із лікуючим лікарем. Спочатку лікар збирає інформацію про стан здоров’я, визначає основний діагноз і формує електронне направлення.

Після цього система показує профіль або профілі команд, які можуть розглядати справу, а також заклади, де працюють такі команди.

Пацієнт може обрати заклад, який йому зручніший за розташуванням та доступністю. Якщо система визначила кілька можливих профілів, спочатку обирається один із них. Після погодження вибору лікар надсилає направлення до обраного закладу в електронній системі.

Важливо, що оцінювання проводять за принципом екстериторіальності. Тобто заклад можна обрати в будь-якому регіоні України, незалежно від місця реєстрації чи проживання.

Інформацію про заклади, у яких працюють експертні команди, можна знайти на спеціальному дашборді МОЗ.

Там можна перевірити, які заклади працюють у різних регіонах, за якими профілями вони проводять оцінювання та знайти контакти адміністраторів.

За потреби до адміністратора обраного закладу можна звернутися, щоб уточнити організаційні питання.

Що відбувається після направлення?

Після того як лікар надсилає направлення, адміністратор закладу перевіряє зазначені дані та додані медичні документи.

Якщо все оформлено правильно, справа приймається до розгляду. Після цього електронна система випадково визначає експертну команду відповідного профілю та призначає дату й час оцінювання.

Інформація про вільні інтервали може допомогти пацієнту та лікарю під час вибору закладу. Однак це не означає, що людина може самостійно вибрати конкретну дату, команду чи лікарів.

Після призначення оцінювання людина отримує інформацію про дату, час, адресу та формат його проведення.

Головне під час підготовки до оцінювання не зосереджуватися лише на назві свого діагнозу. Для експертної команди важливо зрозуміти, як саме стан здоров’я впливає на життя людини.

Тому варто заздалегідь підготувати медичні документи, повідомити лікарю про всі важливі захворювання та пояснити, які труднощі виникають у повсякденних ситуаціях. Це допоможе сформувати направлення з урахуванням реального стану людини та визначити відповідний маршрут для оцінювання.

ДЖЕРЕЛО